15 Terms
Home > Industry/Domain > Insurance > Medicare & Medicaid
Medicare & Medicaid
Medical insurance programs administered by the U.S. federal government that provide health care coverage for the elderly (people over 65) and certain people and families with low incomes and resources.
Industry: Insurance
Add a new termContributors in Medicare & Medicaid
Medicare & Medicaid
despeses administratives
Insurance; Medicare & Medicaid
Despeses generades per la Departament de HHS i el Departament d'Hisenda a administrar el programa SMI i les disposicions del codi de rendes internes relatives a la recollida d'aportacions. Aquestes ...
tornés
Insurance; Medicare & Medicaid
Quan un sol·licitant formalment sol·licita permís per tornés dades CMS que ha estat formatat en informació estadística o agregades pel destinatari. CMS és responsable de revisar els informes/arxius ...
frau i abús
Insurance; Medicare & Medicaid
Frau: Factura expressament el serveis que mai van ser donades o factura per un servei que té un reemborsament superior que el servei produït. Abús: pagament per elements o serveis que són facturats ...
codis de motiu ajust de reclamar
Insurance; Medicare & Medicaid
Un conjunt de codi administratiu nacional que identifica les raons per les diferències, o adaptacions, entre l'acusació de proveïdor original per a una reclamació o servei i el pagament de ...
Pla sanitari avançat
Insurance; Medicare & Medicaid
Un tipus d'organització assistencial administrada. a canvi d'una prima mensual, plus qualsevol franquícia aplicable o copagament, tots o la majoria dels serveis de metge d'un individu serà ...
Pla d'incentius de metge
Insurance; Medicare & Medicaid
Qualsevol acord de compensació a qualsevol nivell de contractació entre un grup MCO i un metge o un metge que pot directament o indirectament tenen l'efecte de la reducció o limitació moblats a ...
transmittals manuals
Insurance; Medicare & Medicaid
Transmittals manuals anunciar les revisions política. Cobertura nacional determinacions són les anunciades en transmittals per al Medicare Manual de determinacions de cobertura nacional. Els canvis a ...